U nang buồng trứng – case lâm sàng u nang bì

Nhân trường hợp gặp 1 case lâm sàng u nang bì chứa các mô tuyến bã, da, tóc, RĂNG, chúng tôi muốn nhắc lại đôi nét về U nang buồng trứng.

Có 3 loại u nang buồng trứng (nang thực thể) thường gặp là: u nang nước, u nang nhầy, u nang bì. Cụ thể:

1. U nang nước:

- Chiếm khoảng 50% các khối u buồng trứng.

- Tuổi thường gặp là 30 - 40 tuổi hoặc sau mãn kinh.

- U thường có vỏ mỏng, có 1 hay nhiều thùy chứa dịch trong, có cuống dài.

- Thường không dính vào xung quanh.

- Biến chứng ác tính hay gặp nhất là khi có nhú ở mặt trong hoặc mặt ngoài của vỏ nang.

2. U nang nhầy:

- Bờ rõ có nhiều thùy nên kích thước có thể rất to.

- Khoảng 5% u nang nhầy có thể hóa ác tính.

- Thành nang dày có 2 lớp: Ngoài là tổ chức xơ, lớp trong là lớp thượng bì trụ đơn bên trong có chứa chất dịch nhầy màu vàng.

- Thường hay gây biến chứng dính với các tạng xung quanh.

3. U nang bì: trường hợp case lâm sàng gặp tại khoa Sản – BVDC 

- Là loại u nang thường gặp chiếm khoảng 25% các loại khối u buồng trứng.

- Thường gặp nhất là u quái (teratoma) và khối u tế bào mầm. 10% khối u quái (teratoma) gặp khi mang thai.

- Có thể gặp ở bất kỳ lứa tuổi nào nhưng hay gặp nhất ở lứa tuổi sinh đẻ - đặc biệt ở lứa tuổi 20 - 30 thì khoảng 20%. Nang phát triển cả hai bên do đó khi phẫu thuật cần kiểm tra buồng trứng bên đối diện.

- Là loại u bao gồm nhiều tổ chức khác nhau mọc lên từ 2 hay 3 lớp tế bào mầm:

Nội bì, trung bì, Ngoại bì.

- Hay gặp nhất là biến chứng xoắn, biến chứng ác tính hiếm gặp.

- Thành nang có cấu trúc như da có lớp sừng, mỡ, mồ hôi, bên trong có thể gặp các tổ chức như xương, tóc, răng, tuyến bã.